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儿保课堂
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爱维璐儿保课堂⑤—为什么小儿容易患湿疹
作者:爱维璐   添加时间:2021-02-03 16:02:25   浏览:

   妈妈今天刚给小旭东买了件新内衣,晚上就给小旭东换上了。结果小旭东晚上总是哭闹不安,出现夜惊、夜啼,手还乱抓皮肤,又起了好多小红疹子。妈妈一看吓坏了,知道是湿疹又犯了,第二天一大早就去医院就诊,开了点外用药。妈妈问医生,宝宝白天还好好的,怎么一下子又犯湿疹了呢?医生解释说这与孩子穿的化纤衣服有关,建议给穿孩子棉质的贴身内衣。妈妈回家就给小旭东买了件棉质内衣,没过几天小旭东身上的疹子就下去了。那么,小儿湿疹到底是哪些原因引起的呢?

  湿疹的发病是由多种因素互相作用所致:

遗传因素

  某些类型的湿疹与遗传有密切的关系。

 

环境因素

   研究证实,环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一。环境包括群体环境与个体环境,人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气,水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。个体小环境是指个体的生活环境。由于人们生活中约 2/3 的时间在室内,因此,个体小环境对湿疹的影响更加密切。

 

   环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原,包括:

 

(1)人造织物、人造皮革及与衣着有关的印染剂、漂白剂、光亮剂,防蛀剂、防霉剂、坚挺剂等现代衣着环境性变应原。

 

(2)人造食品、方便食品、反季食品,以及用于食品生产的化肥、农药、人工饲料、饲料添加剂和用于食品加工的防腐剂、氧化剂、香料、色素、催熟剂、增稠剂等现代饮食环境性变应原。

 

(3)人造建筑构件、化学涂料、塑料制品、橡胶制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射、居室清洁剂、杀虫剂等现代居住环境性变应原。

 

(4)化学燃料燃烧所产生的气体、制造汽车、船舶、飞机的材料、沥青路面、马路旁绿化植物的花粉等现代交通环境性变应原。

 

(5)洗涤剂工厂中制造洗涤剂所用的酶制剂、塑料工厂的甲苯二异氰酸酯、橡胶工厂的乳胶、制药厂的抗生素及其他化学原料等现代职业环境性变应原。

 

(6)某些现代生活方式有关的环境性变应原、如使用化妆品及猫、鹦鹉等的毛屑。

 

   若人体长期生活在这种不良环境下,可导致免疫功能失调,最终造成对环境的变态反应,从而引起湿疹。

 

感染因素

  某些湿疹与微生物的感染有关,这些微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌(如交链孢霉、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、产黄青霉、黑曲霉及黑根霉)等。其依据主要有三个方面:

 

(1)某些湿疹患者的皮损微生物检出率较高。

(2)皮肤微生物对某些湿疹有致病作用。在临床上无可疑细菌感染的湿疹患者中、急性湿疹皮炎患者皮损处金黄色葡萄球菌及总细菌阳性率最高、分别为 46.1%76.9%、均高于慢性湿疹及亚急性湿疹皮炎患者。

(3)抗微生物治疗对某些湿疹患者有效。有广泛渗出、皮损的特应性皮炎,系统使用抗生素常能收到较好疗效,这是因为患处局部发生了细菌感染。现已明确,马拉色菌与脂溢性皮炎有关;细菌感染,尤其是金黄色葡萄球菌感染与盘状湿疹有关。皮炎湿疹是发生在原发皮肤感染灶周围的湿疹样损害,皮损常继发于原发皮肤感染。皮肤癣菌病患者有肯定的原发性皮肤癣菌感染,在新发皮损处查不到真菌,皮损随原发皮肤癬菌感染灶的消退而消退。

 

饮食因素

   人类的食物品种极多,一般可分为植物类、动物类、矿物类,而在近代的食物中还经常应用一些化学合成的食物,如糖精、醋酸、枸橼酸、香精、合成染料等。这些食物可引起食物的变态反应,从而导致湿疹的产生。有文献报道,在我国容易引起变态反应的食物主要有富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等;海产类食物,如鱼、虾、蟹等;具有特殊刺激的食品,如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等;某些生吃的食品,如生葱、生蒜、生西红柿等;某些生食的壳类果实,如杏仁、栗子、核桃等;水果类,如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠萝、桂圆、芒果、草莓等;某些富含细菌的食品,如死鱼、死虾、死螃蟹及不新鲜的肉类等;某些富含真菌的食品,如蘑菇、酒糟、米醋等;某些富含蛋白质且不易消化的食品,如蛤蚌类、鱿鱼、乌贼等;种子类食品,如各种豆类、花生、芝麻等。此外,食物生化研究还发现,在香蕉、菠萝、茄子、葡萄酒、酵母中含有较高的组胺成分;鸡肝、牛肉、香肠内亦含有相当多的组胺,均可导致湿疹的发生。

药物因素

  药物因素是某些湿疹,尤其是湿疹型药疹的最主要原因。一般来说,任何药物均有引起湿疹型药疹的可能,但常见的主要为:

(1)乙二胺类抗组胺剂(如氨茶碱、哌嗪)、安息香酊吸入剂、普鲁卡因、醋礦己脲、对氨基水杨酸、食物和药物中偶氮染料、氯噻嗪、氮磷丙脲、甲苯礦丁脲、水合氯醛、氯碘羟喹、碘化物及有机碘化物、X线造影剂、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、巴龙霉素、硝酸甘油、氨基汞,秘鲁香脂、苯佐卡因和对氨基苯甲酸甘油、遮光剂、三氯叔丁醇、硫酸新霉素等,主要引起系统性接触性皮炎。

(2)氨苄青霉素、阿莫西林、镍、肝素及汞,主要引起狒狒综合征。

(3)青霉素、甲基多巴、別嘌醇、吲哚美辛、礦胺、金制剂、喹宁,氯霉素、可乐定与平阳霉素等,主要引起内源性湿疹。

   湿疹型药疹一般具有以下特点:①湿疹型药疹为后天获得,虽然和过敏体质与遗传有密切关系,但药物过敏不能直接由亲体遗传;②湿疹型药疹一般均发生于多次药物接触后,而绝少发生于首次接触者;③湿疹型药疹的首次发病均有潜伏期,一般至少1 周左右,而再次发病则无潜伏期,可以即刻发病;④湿疹型药疹的激发剂量一般均较低,患者一旦致敏,往往可由极少量的药物接触而致发作;⑤湿疹型药疹一般具有典型的症状或体征;⑥湿疹型药疹患者仅见于少数用药患者。

其他因素

  湿疹的产生尚可由苦闷、疲劳、忧虑、紧张、激动、失眠等精神神经因素,以及紫外线、寒冷、潮湿、干燥、摩擦等物理因素引起。此外,慢性胃肠疾病、慢性酒精中毒、肠寄生虫病及新陈代谢障碍、内分泌失调等皆是湿疹发生的原因。

  诱发湿疹的原因很多,主要有:

(1)对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏。

 

(2)过量喂养而致消化不良。

 

(3)吃糖过多,造成肠内异常发酵。

 

(4)肠寄生虫。

 

(5)强光照射。

 

(6)肥皂、化妆品、皮毛、花粉、油漆的刺激。

 

(7)乳房接触致敏原,或吃了某些食品通过乳汁影响婴儿。

 

(8)遗传倾向。

 

   爱维璐儿保课堂提醒:

 

   很多原因可导致湿疹的发生,不仅会给生活带来麻烦,还会影响容貌。每个患者湿疹的严重程度不一样,处理方法也不同。所以,当有湿疹症状时就要及时进行一些治疗,以免病情更加严重。切勿不明情况乱涂药膏。



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